Kas yra erkinis encefalitas ir kaip nuo jo apsisaugoti?

Kas yra erkinis encefalitas ir kaip nuo jo apsisaugoti?

Erkinis encefalitas - tai sunki gamtinė židininė virusinė liga, sukeliama erkinio encefalito viruso, kurį platina iksodinės erkės.  Erkinis encefalitas yra viena iš virusinių žmogaus centrinės nervų sistemos infekcijų, kuri plačiai paplitusi Rytų Europoje ir Azijoje. Kintant klimato sąlygoms, sergamumas erkių platinamomis ligomis sparčiai didėja. Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro duomenimis, sergamumas erkių platinamomis ligomis Lietuvoje yra vienas didžiausių Europoje. 2019 m. Lietuvoje erkiniu encefalitu sirgo 384 asmenys, 2 iš jų mirė.

Kaip užsikrečiama erkiniu encefalitu?

Erkinio encefalito virusas į žmogaus organizmą patenka iš erkės, kraujo siurbimo metu. Greitas erkės ištraukimas neapsaugo nuo užsikrėtimo erkiniu encefalitu. Taip pat erkiniu encefalitu galima užsikrėsti geriant nevirintą karvių, ožkų ar avių pieną bei valgant termiškai neapdorotus pieno produktus. Virinant pieną erkinio encefalito virusas žūsta per 2 min.

Kokie yra erkinio encefalito simptomai?

Erkinio encefalito inkubacinis periodas trunka 2–28 dienas, vidutiniškai 7 – 14 dienų. Ligos eigai dažniausiai būdingos dvi fazės. Pirmoji ligos fazė trunka 1–8 dienas, jos požymiai panašūs į gripo simptomus: karščiavimas, kaulų, raumenų, galvos skausmas, nuovargis, bendras silpnumas. Po pirmosios fazės būna pagerėjimas, kuris trunka 1–33 dienas, vidutiniškai 5–8 dienas. Antroji ligos fazė prasideda staigiu karščiavimu, atsiranda neurologiniai simptomai. Erkinio encefalito klinika pagal neurologinius simptomus skirstoma į meningitinę, meningoencefalitinę, meningoencefalomielitinę ligos formas. Lengviausia erkinio encefalito forma yra meningitas.

• Meningitinei erkinio encefalito formai būdingi smegenų dangalų pažeidimo požymiai – galvos, nugaros ir galūnių skausmas, pykinimas, vėmimas, sprando raumenų įtempimas.
• Meningoencefalitinei erkinio encefalito formai būdingi smegenų dangalų pažeidimo ir smegenų parenchimos pažeidimo (encefalito) požymiai – sąmonės, orientacijos, mąstymo, miego, pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimai, traukuliai,  vienos ar kelių galūnių paralyžius.
• Meningoencefalomielitinei erkinio encefalito formai būdinga, kai kartu su smegenų dangalų ir parenchimos pažeidimo požymiais yra nustatomi nugaros smegenų, šaknelių ar nugaros nervų pažeidimo simptomai – rijimo, kalbos sutrikimai, trinkantis kvėpavimas, širdies darbas, būdingi pečių lanko ir kaklo raumenų paralyžiai.

Kokios yra galimos erkinio encefalito komplikacijos?

Trečdaliui persirgusių erkiniu encefalitu būdingi liekamieji simptomai: pablogėjusi dėmesio koncentracija, miego sutrikimai, nuolatiniai galvos skausmai, padidėjęs jautrumas, elgesio pokyčiai, rečiau – paralyžius, parezės, raumenų atrofija, traukuliai. Mirštamumas nuo erkinio encefalito siekia 0,5–4 proc.

Koks yra erkinio encefalito gydymas?

Specifinio erkinio encefalito gydymo nėra, taikomas simptominis gydymas. Praėjus ūmiam periodui skiriamas reabilitacinis gydymas liekamiems simptomams mažinti. Žmogus persirgęs erkiniu encefalitu įgyja imunitetą šiai ligai.

Kaip apsisaugoti nuo erkinio encefalito?

Patartina saugotis erkių įkandimų, vartoti tik pasterizuotą arba virintą karvių, ožkų pieną ar jo produktus. Kadangi specifinio erkinio encefalito gydymo nėra, vienintelė efektyvi profilaktikos priemonė yra skiepai. Vakcinomis galima skiepyti suaugusius ir vaikus nuo 1 metų amžiaus. Vakcinavimo schemos yra dvi: įprastinė ir pagreitinta. Įprastinėje skiepijimo schemoje rekomenduojama po pirmos vakcinos dozės antrą dozę skiepyti praėjus 1–3 mėn., o pagreitintoje schemoje –  praėjus nemažiau nei 2 sav. Trečia vakcinos dozė skiepijama praėjus 5–12 mėn. nuo antros vakcinos, ketvirta – po 3 m., vėliau vakcinacija atnaujinama iki 60 m. amžiaus kas 5 m., vyresniems –  kas 3 m.

Kada yra tinkamiausias laikas pasiskiepyti vakcina nuo erkinio encefalito viruso?

Galima skiepytis visus metus, tačiau rekomenduojama pradėti skiepytis žiemą ar ankstyvą pavasarį, nes erkės būna gyvybingos jau 5-7 laipsnių temperatūroje ir kelia grėsmę užsikrėsti erkiniu encefalitu. Pilnai apsaugai susidaryti reikalingos 3 vakcinos dozės, tačiau jau po 2 vakcinų susidaro pakankama apsauga prieš šį virusą.

Informaciją parengė MEDo savanorė, šeimos gydytoja Kristina Samoškienė